lunes, 11 de abril de 2011

En que influye la neurologia, cuando estamos dormidos, que nos sucede. Para esto debemos destacar cuatro puntos fundamentales:
En primer lugar debemos de saber de que el proceso del sueño es bastante complejo.
• En segundo lugar, la sangre y el pulso se caen, es decir, la presión sanguínea, y en cuanto a la respiración se torna muy lenta.
• En tercer lugar, cuando menos lo pensamos aparece, algo como una tormenta orgánica en nuestro cuerpo dormido.
• En cuarto lugar, hay estudios de la neurologia, que nos indican de que el flujo sanguíneo del cerebro sube un 40 por ciento, y todo nos indica de que las ondas en el electroencefalograma son iguales a las vigilia y es allí cuando tendemos a experimentar raras visiones, la cual son los sueños.

Después de dormirnos según la neurologia
Por lo que hemos estudiado, cuando el silencio se apodera de una casa, y lo único que lo acompaña es una perfecta oscuridad. Una pareja se encuentra en su dormitorio, ya durmiendo hace unas cuatro horas, estos ignoran todo lo que ocurre a su alrededor. Ellos se encuentran con los músculos relajados, sus ojos están cerrados y están en calma totalmente. En unas aproximadas tres horas escucharán una señal por la cual se tendrán que despertar y dejar el estado de reposo en el cual se encuentran. Cuando han transcurrido aproximadamente unos veinte minutos, ellos ya no experimentan ni la oscuridad ni el silencio, según la neurologia. El hombre sueña que se encuentra en una ciudad sin pobladores, una megalópolis que le hace recuerdo a Paris; lo que parece ser el fin del mundo. De repente aparece un auto en una esquina y se le va encima de él. El hombre corre y empieza una persecución tal cual una película de acción. Cuando ya está casi preso del horror, se encuentra al borde de un barranco. El automóvil ya lo alcanzó, y este sin remedio se lanza al vacío. Es allí cuando se despierta repentinamente, y asustado, pero puede observar que la habitación continúa en oscuridad y silencio. En su interior sigue el miedo natural a las pesadillas, pero al rato se da cuenta de que está con mucho abrigo. La explicación de la neurologia, es que el demasiado abrigo, causa calor y esto pesadillas.


Lo cierto es que los sueños no son solo para darnos vuelta o destaparnos, o quizá escribir relatos fantásticos, el tema fundamental es ¿Por qué soñamos? Sería un absurdo el pensar de que los sueños vienen y se dan porque si nada más.
Sigmund Freud, que no solo fue el padre del psicoanálisis, sino que este elaboró toda una nueva y revolucionaria concepción del hombre, observó que en los sueños, se expresan deseos reprimidos e inconscientes, y que estos al manifestarse lo hacen a través de símbolos, los cuales son lo que hacen disfrazar a estos. Según él, los sueños son la pantalla de lo que ocurre en el inconsciente. Por supuesto que para poder aceptar esta teoría, o mejor dicho esta afirmación, primero debemos creer en la existencia del inconsciente. Y todo lo que alguna parte de la neurologia cuestiona, pero que para Freud eran verdades, aunque si es cierto que no tenemos nada tangible, material, ni nada por el estilo que nos haga confirmar de que existe ese inconsciente al cual el hace referencia. Por supuesto de que la ciencia tradicional, niega todo aquello que no puede comprobar. Pero lo que si es verdad, es que gracias a las teorías de Freud, es que hoy en día tenemos tantas interpretaciones, y a veces no encontramos respuestas, pero lo que si podemos asegurar es de que nos dejó una gran cantidad de magníficas preguntas.

Un gran avance contra las enfermedades neurológicas

La resonancia magnética nuclear (RMN), cuyas aplicaciones médicas han merecido la concesión del Premio Nobel de Medicina a Mansfield y Lauterbur, ha supuesto grandes avances en la práctica de la Neurología y en la investigación de las enfermedades neurológicas durante las últimas dos décadas y su desarrollo va a continuar en los próximos años. La RMN es una propiedad de los átomos de hidrógeno que emiten una señal de radiofrecuencia cuando su núcleo es perturbado por un cambio de intensidad del campo magnético de carácter transitorio. Esta señal, que se extingue en un periodo de tiempo variable según las condiciones del tejido, puede ser cuantificada y representada de forma digital después de su computarización numérica. Aunque la RMN obtiene imágenes digitales como la tomografía axial computarizada (TAC) existen diferencias entre ambos métodos. La TAC, que obliga a radiar al paciente, puede acompañarse de efectos secundarios, como aumento del riesgo de cataratas, de los que la RMN está libre. La RMN no debe usarse en pacientes con implantes metálicos (marcapasos, prótesis, etc.) cuya localización o función puede alterarse en un campo magnético alto.

La RMN de alto campo (1.5 o más Tesla) permite obtener mejores imágenes que la TAC puesto que la extinción de la señal emitida por el núcleo de hidrógeno depende de las condiciones del tejido y puede optimizarse según la técnica de exploración. Además de la anatomía del sistema nervioso, mejor que con el TAC, la RMN nos permite obtener imágenes de desmielinización de la sustancia blanca, muy útiles para el diagnóstico de la esclerosis múltiple y otras enfermedades desmielinizantes. La RMN, junto con la inyección de contrastes paramagnéticos, permite identificar signos de rotura de la barrera hematoencefálica, que pueden indicar inflamación del sistema nervioso. Los estudios de difusión/perfusión permiten reconocer, en los pacientes con enfermedad cerebrovascular, zonas del cerebro con alteración de función celular y otras sin riego sanguíneo, lo que tiene un gran valor para el diseño del tratamiento agudo. La angioresonancia arterial o venosa permite estudiar la circulación de la sangre en el cerebro y evitar, en muchos casos, las mucho más agresivas arterio o venografías cerebrales.

Dos aplicaciones recientes de la RMN pueden ser muy útiles para la investigación de las enfermedades neurológicas. La espectroscopia por RMN permite cuantificar in vivo la proporción de núcleos de hidrógeno, que resuenan tras ser excitados por el alto campo magnético, de diversos compuestos de gran interés, como el ácido láctico, un indicador del metabolismo cerebral anaerobio, el N-acetil aspártico, un marcador neuronal y por tanto un indicador del número de neuronas en una región determinada, o la creatina, un indicador de la producción de energía. Al cuantificar estos u otros parámetros en los distintos núcleos cerebrales los neurólogos podemos saber de forma inocua si la composición química o el funcionamiento de una determinada región cerebral es adecuada o inadecuada, y si mejora o empeora con el paso del tiempo o por algún tratamiento.

La RMN funcional es la que mide los cambios de actividad regional cerebral durante el desempeño de las funciones cerebrales normales. La determinación de ciertos compuestos en las distintas regiones cerebrales nos permite saber qué zonas del cerebro se activan o desactivan durante actos tan variados como el lenguaje, la visión, el sonido, el movimiento, la estimulación sensitiva u otros mucho más complejos. Estas técnicas pueden permitir la investigación funcional de las actividades más complejas del sistema nervioso, la descripción de las estructuras que las regulan y el conocimiento de las situaciones que las perturban lo que, sin duda, puede permitir un mejor tratamiento de sus alteraciones.

Avance Neurologico

Un equipo de investigadores, empleando una técnica innovadora de exploración del cerebro, ha demostrado que los depósitos anormales de proteína en el cerebro que definen a la enfermedad de Alzheimer, pueden ser detectados en la degradación cognitiva leve, una afección que eleva el riesgo de desarrollar el mal de Alzheimer, y que afecta a millones de personas en todo el mundo.


Los científicos están en las primeras fases de la identificación de biomarcadores en la sangre y en el fluido espinal, orientada a ser de ayuda para el diagnóstico de la terrible enfermedad, pero este nuevo estudio es el primero en desvelar una "ventana al cerebro" en tiempo real, que identifica los depósitos anormales más grandes de la enfermedad en personas vivas que pudieran no desarrollar Alzheimer en los años siguientes.

Los investigadores, de la Universidad de California en Los Angeles (UCLA), usaron la tomografía de emisión de positrones (PET, por sus siglas en inglés) empleando una pequeña molécula inventada en la UCLA, que se enlaza a las proteínas anormales que pueden causar la enfermedad. Anteriormente, estos depósitos sólo podían ser observados durante la autopsia de los cadáveres, para confirmar un diagnóstico definitivo.

Los resultados del estudio muestran que el nuevo método fue capaz de seguir el desarrollo de la enfermedad durante un período de dos años, siendo más efectivo que las técnicas ópticas convencionales en la diferenciación entre los sujetos con trastornos cognitivos leves y Alzheimer, y los sujetos normales del estudio. Los investigadores están trabajando ahora con la empresa Siemens Medical para comenzar un ensayo clínico usando este nuevo marcador molecular.

"El estudio sugiere que ahora podemos contar con una nueva herramienta de diagnóstico para detectar las condiciones previas al desarrollo del Alzheimer, y así identificar quienes están en riesgo de desarrollarla, quizás años antes de que los síntomas se hagan obvios", explica el Dr. Gary Small, autor principal del estudio y profesor en el Instituto Semel para Neurociencias y Comportamiento Humano, de la UCLA. "Esta nueva tecnología de imagen podría también permitirnos probar nuevos medicamentos y tratamientos para combatir el desarrollo de la enfermedad, protegiendo posiblemente al cerebro antes de que se desencadenen los daños".

El estudio involucró a 83 voluntarios cuyas edades estaban entre los 49 y los 84 años. Las pruebas cognitivas indicaron que 25 pacientes padecían de Alzheimer, 28 tenían alteraciones cognitivas suaves, y 30 eran sujetos normales, que actuaron como grupo de control. Los investigadores realizaron la PET del cerebro después de inyectar por vía intravenosa el nuevo marcador químico, llamado FDDNP, el cual se enlaza a depósitos anormales de proteína propios de la enfermedad de Alzheimer. Los científicos encontraron diferencias significativas entre las personas con un envejecimiento normal del cerebro, y las que sufrían de Alzheimer o de trastornos cognitivos leves.
Pero más vale prevenir que curar, y se ha demostrado que los alimentos propios de ladieta mediterranea ayudan a prevenir los riesgos de padecer Alzheimer en un futuro.

Avances en neurología: cultivación de células cerebrales

Según un artículo en The Guardian Science, dentro de poco será posible cultivar células del cerebro humano en platos Petri. La nueva técnica promete nuevos tratamientos contra enfermedades como Parkinson y epilepsia, porque podría crear suministros sin límite de células humanas. Según declaraciones recogidas en el artículo del director de la investigación, Prof. Scheffler, un neurocientífico de la Universidad de Florida, "es como una línea de producción de una fábrica. Podemos sacar estas células y luego congelarlas hasta que las necesitemos. Luego las descongelamos y fabricamos una tonelada de neurones nuevos." Scheffler recogió células precursoras de ratones y les aplicó productos químicos para lograr la diferenciación de las mismas. Durante todo el proceso, su equipo tomó imágenes de las células cada pocos minutos. Los científicos confirmaron que el desarrollo de las células precursoras del cerebro es parecido a la forma en la que las células sanguíneas se crean a partir de los células precursoras de la médula ósea, lo que en su día llevó a avances en el proceso de implantes de médula ósea. Según el artículo en The Guardian, este nuevo estudio podría proporcionar una nueva herramienta para la investigación en neurociencias que, a su vez, podría ser el primer paso hacia la creación de nuevos tratamientos contra enfermedades de tipo neurológico.

El 10% de los casos de Parkinson son de inicio temprano, según la Sociedad Española de Neurología

La incidencia de la enfermedad de Parkinson (EP) en gente cada vez más joven ha aumentado en los últimos años y, concretamente, uno de cada diez casos son de inicio temprano. Así lo asegura la Sociedad Española de Neurología (SEN), que ha alertado de que "se ha generalizado la imagen de una persona mayor con temblor", pese a que este síntoma "no es el único indicador de la enfermedad ni es exclusiva para personas de edad avanzada". Con motivo del Día Internacional del Parkinson que se celebra el próximo lunes, la coordinadora del grupo de estudio de Trastornos de Movimiento de la SEN, la doctora Rosario Luquin, ha afirmado que "los enfermos de Parkinson padecen además de temblor otros síntomas como la torpeza, la lentitud o la pérdida de equilibrio, así como bloqueos, no solo físicos si no a la hora de expresarse". Además, ha añadido que "más de la mitad de los pacientes de Parkinson sufren apatía, ansiedad o depresión que pueden aparecer antes de que lo hagan los síntomas motores característicos de la enfermedad o durante el curso evolutivo de la misma". "Es importante saber reconocerlos porque mejoran con un tratamiento específico", ha subrayado.

Neurólogos reclaman más unidades de estimulación cerebral profunda para hacer frente a los 20.000 afectados en la región

SEVILLA, 11 (EUROPA PRESS) La Sociedad Andaluza de Neurología (SAN) ha reclamado este lunes, con motivo del Día Mundial del Párkinson, que sólo en Andalucía afecta a 20.000 personas, la necesidad de que se creen un mayor número de unidades de estimulación cerebral profunda, ya que, en la actualidad, "sólo hay dos lugares donde se hace cirugía del Párkinson, lo que impide que se pueda atender toda la demanda existente en la comunidad si no es con un lastre de una larga lista de espera", ha advertido el neurólogo de esta sociedad José Manuel García Moreno. En concreto, García Moreno ha lamentado que en el conjunto de Andalucía sólo hay dos dispositivos del tipo, "uno en el Hospital Virgen del Rocío de Sevilla y otro en el Virgen de las Nieves de Granada". De hecho, ha puntualizado que en el resto de hospitales de la red pública "lo que existen son consultas monográficas o sencillamente neurólogos con un especial interés por dicha patología". SEIS MESES DE LISTA DE ESPERA PARA OPERARSE EN SEVILLA Así, ha reprochado que, en el caso de la capital hispalense, la lista de espera para operarse del Párkinson "asciende a los seis meses y en algunos casos hasta un año". "Dado que la estimulación cerebral profunda, a medida que avanzan los años, se esta convirtiendo en una forma de tratamiento no solo para la enfermedad de Párkinson, sino también para otros muchos padecimientos cerebrales, es de prever una mayor demanda en los próximos años, y con ello, una mayor bloqueo asistencial por el aumento de la lista de espera", ha alertado este especialista. En concreto, ha defendido que se aplicará en la distonía multifocal idiopática para algunas distonías focales y para las distonías tardías secundaria a fármacos. También posiblemente en un futuro para el temblor esencial incapacitante, para el temblor de la esclerosis múltiple, para la epilepsia, para la cefalea en racimos y otras patologías neurológicas. Ha agregado que, en el campo de la psiquiatría, los avances de la estimulación cerebral profunda también son claros y ya se están operando con esta técnica trastornos obsesivos compulsivos, depresiones resistentes, adicciones a sustancias, trastornos de ansiedad refractarios. Por ello, ha señalado la importancia de que se creen unidades de estimulación cerebral profunda con equipos multidisciplinares de neurólogos y neurocirujanos para el tratamiento de las enfermedades neurológicas y psiquiátricas, "no ya el Párkinson, paradigma de la técnica, sino también de todas las que hemos comentado", ha explicado. PREVALENCIA EN ANDALUCÍA En Andalucía, se estima que unas 20.000 personas padecen Párkinson. "El número de casos está aumentando en todo el mundo desarrollado, debido al aumento de la esperanza de vida", advierte el doctor García Moreno. "Si estimamos que la prevalencia general es de 600 casos por cada 100.000 habitantes de 65 a 70 años (en las personas mayores de 85 años se calcula que es de unos 5000 casos por 100.000 habitantes), en Sevilla podríamos hablar de 3.500 a 4.000 pacientes".

viernes, 18 de marzo de 2011

Avances en neurología neonatal

Introducción. Los cambios que se han producido en el campo de la neonatología en los últimos años han sido notables. Lógicamente la neurología neonatal ha contribuido sustancialmente a este progreso. Desarrollo y conclusiones. Los conocimientos en el campo de la neurología neonatal se han multiplicado: aparece la neurología fetal, se conoce mejor el estado de bienestar fetal y neonatal y se modifican espectacularmente las técnicas de ventilación asistida. La ultrasonografía de alta resolución permite visualizar en el feto anomalías cerebrales, se progresa en el tratamiento de la encefalopatía hipóxica y en la monitorización no invasiva de la hemodinámica cerebral. Las técnicas de neuroimagen nos permiten no solamente ver la estructura del cerebro sino, además, parte de su funcionalismo; aparecen nuevos fármacos antiepilépticos, se identifican diversas causas tratables de convulsiones neonatales, disminuyen las infecciones y la incidencia de hemorragia en el prematuro, al tiempo que se identifican nuevas enfermedades metabólicas de presentación neonatal (glicosilación de las proteínas, convulsiones folínico sensibles, deficiencia de adenilosuccinato). Se consolidan los comités de ética para tomar decisiones consensuadas en las Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales y se insiste en la necesidad de disponer de unidades para el seguimiento del recién nacido de riesgo neurológico con programas adaptados a las necesidades de cada centro